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    問題解答

    扁桃體該不該切?符合這3個(gè)條件必須手術(shù)!

    時(shí)間:2025-04-30 10:20:37 點(diǎn)擊:

    你是否經(jīng)常喉嚨腫痛、反復(fù)發(fā)燒,甚至因扁桃體發(fā)炎而夜不能寐?面對(duì)這些困擾,很多人會(huì)糾結(jié):扁桃體到底該不該切?切了怕免疫力下降,不切又怕反復(fù)感染影響健康。


    今天,我們就來揭開扁桃體炎的真相,并請(qǐng)耳鼻喉專家鐵峰告訴你:符合這3個(gè)條件,必須手術(shù)!


    扁桃體:免疫衛(wèi)士還是“病灶”?


    扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,位于咽喉兩側(cè),像兩個(gè)“守門員”一樣,負(fù)責(zé)攔截和消滅入侵的細(xì)菌、病毒。然而,當(dāng)它頻繁發(fā)炎時(shí),不僅無法發(fā)揮免疫作用,反而可能成為細(xì)菌的溫床,導(dǎo)致反復(fù)感染,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。


    那么,什么情況下扁桃體從“免疫衛(wèi)士”變成了“健康隱患”呢?關(guān)鍵在于它的發(fā)炎頻率和嚴(yán)重程度。如果只是偶爾發(fā)炎,一般無需手術(shù);但如果符合特定條件,醫(yī)生可能會(huì)建議切除,以避免長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。


    耳鼻喉專家鐵峰:符合這3個(gè)條件,必須手術(shù)!


    針對(duì)扁桃體切除的適應(yīng)癥,我們采訪了資深耳鼻喉科專家鐵峰主任。鐵主任指出:“很多家長(zhǎng)擔(dān)心切除扁桃體會(huì)降低孩子免疫力,但實(shí)際上,5歲以后,扁桃體的免疫功能已逐漸被其他淋巴組織替代。如果它反復(fù)發(fā)炎,反而會(huì)拖累健康?!?/span>


    鐵峰主任強(qiáng)調(diào),符合以下3個(gè)條件之一,建議盡早手術(shù):


    1. 每年發(fā)作≥7次,或連續(xù)2年每年發(fā)作≥5次


    如果扁桃體炎頻繁發(fā)作,嚴(yán)重影響生活、學(xué)習(xí)和工作,說明它已經(jīng)失去原有的免疫功能,反而成為感染源。長(zhǎng)期反復(fù)炎癥還可能導(dǎo)致慢性扁桃體炎,甚至引發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等全身性疾病。


    2. 引發(fā)睡眠呼吸暫停或嚴(yán)重打鼾


    腫大的扁桃體會(huì)阻塞呼吸道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合征(OSA),表現(xiàn)為夜間憋醒、白天嗜睡、記憶力下降等。兒童長(zhǎng)期缺氧還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)“腺樣體面容”(牙齒突出、頜骨變形)。


    3. 形成扁桃體周圍膿腫或引發(fā)其他并發(fā)癥


    如果扁桃體炎惡化成扁桃體周圍膿腫,可能導(dǎo)致劇烈疼痛、吞咽困難,甚至感染擴(kuò)散至頸部或胸腔,危及生命。此外,反復(fù)感染還可能誘發(fā)中耳炎、鼻竇炎、心肌炎等,此時(shí)手術(shù)切除是更安全的選擇。


    扁桃體切除術(shù):安全嗎?術(shù)后如何護(hù)理?


    很多人對(duì)手術(shù)心存顧慮,擔(dān)心疼痛、出血或恢復(fù)期長(zhǎng)。鐵峰主任解釋:“現(xiàn)在的扁桃體切除術(shù)(包括傳統(tǒng)手術(shù)和低溫等離子消融術(shù))已經(jīng)非常成熟,創(chuàng)傷小、出血少,多數(shù)患者術(shù)后1-2周即可恢復(fù)?!?/span>


       鐵峰主任最后強(qiáng)調(diào):“雖然扁桃體炎很常見,但反復(fù)發(fā)作或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí),千萬不能硬扛!”長(zhǎng)期拖延可能導(dǎo)致病灶性扁桃體炎,引發(fā)心臟、腎臟等器官損害。尤其是兒童,如果因扁桃體肥大導(dǎo)致睡眠呼吸障礙,更應(yīng)盡早干預(yù),以免影響智力和身體發(fā)育。


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